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El médico debe ayudarlo a entender la evidencia científica y a tomar una decisión que refleje sus valores y preferencias5. Esta recomendación es para los hombres adultos de todas las edades.

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El tratamiento consiste en una vigilancia activa, la extirpación de la próstata, radioterapia o medicación hormonal o de nueva generación para retardar el crecimiento. Algunas veces aparecen síntomas similares a los de la hiperplasia benigna de próstata HBPincluidas micción difícil y necesidad de orinar con frecuencia o de forma imperiosa.

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Dada esta posibilidad de falta de utilidad del tratamiento, los médicos pueden proponer a la persona cuyo resultado de la biopsia ha sido positivo un retraso en la instauración del tratamiento en función de los resultados de las revisiones y las pruebas periódicas ver Tratamiento.

Los hombres que no desean correr el riesgo de los efectos secundarios del tratamiento a menos que sea absolutamente necesario pueden optar pruebas individuales de cáncer de próstata no someterse a las pruebas de cribado.

Cribado del cáncer de próstata mediante el análisis del PSA

Para muchos hombres, la remisión a largo plazo e incluso la curación son posibles. El pronóstico depende del grado y el estadio del tumor.

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En algunos casos, puede ser complicado elegir entre las opciones de tratamiento. La cirugía, la radioterapia y la terapia hormonal pueden causar incontinencia, disfunción eréctil impotencia u otros problemas.

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La ventaja de esta estrategia es evitar o posponer los pruebas individuales de cáncer de próstata efectos secundarios del tratamiento. Por ejemplo, la mayoría de los tumores malignos confinados a una pequeña zona de la próstata y que tienen una puntuación baja en la escala de Gleason crecen muy lentamente, y por lo general, no se propagan durante muchos años. En esos hombres, la preferencia por el control activo como opción suele ser menor. Si las pruebas muestran crecimiento o propagación, los médicos ofrecen tratamientos curativos o paliativos.

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El tratamiento curativo llamado también definitivo es una estrategia frecuente para hombres pruebas individuales de cáncer de próstata tumores malignos confinados a la próstata con probabilidades de causar síntomas preocupantes o muerte.

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El tratamiento curativo puede prolongar la vida y reducir o eliminar los síntomas graves de algunos tumores malignos. Los efectos secundarios, aunque son menos frecuentes con los tratamientos de nueva generación, pueden aparecer y disminuir la calidad de vida.

Para los hombres que consideran pruebas individuales de cáncer de próstata al examen de detección, es conveniente la toma decisiones compartida.

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Los hombres estadounidenses afroamericanos tuvieron menos probabilidades de haber sido seleccionados que los hombres estadounidenses no africanos. Los médicos deben apoyar a los hombres que consideran el cribado, brindando información para una toma de decisión que tenga en cuenta su propio perfil de riesgo y los valores y preferencias individuales.

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Hable con su médico acerca de las posibles ventajas, desventajas y limitaciones de tales pruebas. Sin embargo, esta revisión no logró demostrar un efecto estadísticamente significativo sobre otros dominios como la CdV relacionada con los síntomas, la autoeficacia, la incertidumbre, la angustia o la depresión.

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Se incluyeron intervenciones psicosociales que utilizan explícitamente uno o una combinación de los siguientes enfoques: cognitivo conductual, psicoeducativo, de apoyo y orientación. Las intervenciones tenían que ser proporcionadas o facilitadas por personal formado o no especializado.

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Por lo tanto, su calidad de vida se puede ver afectada. En esta revisión se evaluaron estudios que compararon la efectividad de las intervenciones psicosociales versus la atención habitual que reciben los participantes.

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Las pruebas se actualizaron hasta octubre de Excepto tres de estos estudios, todos se realizaron en los Estados Unidos. La revisión se centró en los resultados siguientes: calidad de vida, autoeficacia, conocimiento, incertidumbre, angustia y depresión.

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Las intervenciones también fueron efectivas en el aumento del conocimiento hasta tres meses después de la intervención. Todos estos resultados se deben tratar con precaución ya que en su mayoría la calidad de las pruebas se valoró como muy baja.

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Las intervenciones también variaron en cuanto al contenido, la forma de proporcionarla y el tiempo de duración. Sin embargo, esta revisión no logró demostrar un efecto estadísticamente significativo sobre otros dominios como la CdV relacionada con los síntomas, la autoeficacia, la incertidumbre, la angustia o la depresión.

Prueba de cáncer de próstata a base de orinar

Se incluyeron intervenciones psicosociales que utilizan explícitamente uno o una combinación de los siguientes enfoques: cognitivo conductual, psicoeducativo, de apoyo y orientación. Las intervenciones tenían que ser proporcionadas o facilitadas por personal formado o no especializado. Parejas de revisores extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo de forma independiente.

Pruebas para diagnosticar y determinar la etapa del cáncer de próstata

Excepto tres estudios, todos se realizaron en los Estados Unidos. No se encontraron pruebas claras de efectos beneficiosos en las puntuaciones de la CdVGS al final de la intervención cuando las intervenciones individuales se compararon con los controles.

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Los resultados del componente mental de la CdVGS a los cuatro a seis meses y a los ocho a 12 meses después de la intervención fueron compatibles con efectos beneficiosos y pruebas individuales de cáncer de próstata. Los resultados de autoeficacia a los 6 a 8 meses y a los 12 meses después de la intervención fueron compatibles con efectos beneficiosos y perjudiciales.

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No hubo pruebas claras que indicaran que las intervenciones psicosociales tuvieran efectos beneficiosos al reducir la incertidumbre y la angustia entre los grupos a los 6 a 8 meses y a los 12 meses después de la intervención.

Las intervenciones individuales redujeron significativamente la depresión en comparación con los grupos de atención habitual.

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Los resultados de la depresión a los 6 y a los 12 meses después de la intervención fueron compatibles con efectos beneficiosos y perjudiciales. Solamente un estudio analizó los efectos adversos.

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